Небулайзер и как его применять
Небулайзерный метод ингаляционной терапии известен с 1859 г. (J. Sales-Girons, Paris). Сущность его заключается во вдыхании раствора лекарственного средства в виде мелкодисперсного аэрозоля.
Небулайзеры обеспечивают высокую эффективность и быстродействие препарата, непрерывную и длительную подачу лекарственного аэрозоля.
Лекарственные средства для небулайзерной терапии легко дозируются; их можно комбинировать, подбирая состав раствора в зависимости от ситуации. Небулайзер можно подключить к ИВЛ и к централизованной системе подачи кислорода.
Небулайзерная терапия соответствует требованиям экологической безопасности (в ингаляционном устройстве не используется фреон).
Общие рекомендации по проведению ингаляций:
* ингаляции проводятся через 1-1,5 часа после еды и физической нагрузки;
* во время ингаляции запрещаются разговоры и чтение;
* при заболеваниях носа, околоносовых пазух, носоглотки вдох и выдох осуществляются через нос спокойно, без напряжения;
* при заболеваниях глотки, гортани, трахеи вдох и выдох осуществляются через рот;
* перед процедурой рекомендуется прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры;
* продолжительность 1 процедуры – 5–10 мин.;
* курс лечения – от 6 до 15 процедур.
Техника проведения ингаляции с помощью небулайзера:
* открыть небулайзер;
* отмерить разовую дозу препарата;
* добавить в колбу физиологический раствор до нужного объема;
* собрать небулайзер (по инструкции);
* присоединить мундштук или маску;
* включить компрессор, присоединить небулайзер;
* выполнить ингаляцию до полного расхода раствора.
Правила проведения ингаляций:
1. Во время проведения ингаляции пациент должен находиться в положении сидя, не разговаривать и держать распылитель вертикально;
2. Перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата;
3. В качестве растворителя следует использовать стерильный физиологический раствор (0,9 % раствор хлорида натрия), для заправки ингаляционного раствора – стерильные иглы и шприцы. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) водой. Разведение раствора производится непосредственно перед каждой ингаляцией.
4. Рекомендуется использовать объем наполнения ингалятора 2–4 мл (до 5 мл); при малом объеме лекарственного средства, например для детей, первоначально в ингалятор заливается физиологический раствор 1–1,5 мл, а затем добавляется необходимая доза препарата.
5. Продолжать ингаляцию, пока в камере ингалятора остаётся жидкость (обычно 5 – 10 минут). Для уменьшения потерь лекарственного средства (оседание препарата на стенках камеры) в конце ингаляции можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего необходимо встряхнуть ингалятор и продолжить процедуру.
6. После ингаляции гормональных препаратов и антибиотиков необходимо тщательно полоскать рот кипяченой водой комнатной температуры.
7. Оставшиеся в резервуаре после ингаляции растворы (остаточный объем) для последующих ингаляций непригодны.
8. После ингаляции необходимо промывать небулайзер чистой водой; высушивать, используя салфетки. Все части ингалятора, имевшие контакт с лекарственным средством или ртом пациента, необходимо промывать горячей водой с добавлением моющего средства и затем тщательно промыть водой.
Заведующий отделением ОМР 1-ой квалификационной категории
Вайткевич Галина Борисовна